الثعلبة

2
 
 
الثعلبة مرض  جلدى غير معدى يصيب حوا لى 1-5% من ا لناس و تتميز بظهور بقع خالية تماما من ا لشعر سوا ء على فروة ا لرا س وهو ا لشائع او ا ماكن مختلفة من ا لجسم ولايوجد سن معين للاصابة بها اذ ان الثعلبة مشكلة تصيب الناس في جميع الاعمار فقد تصيب الأطفال من سن المهد وقد تصيب الكبار في مرحلة الشيخوخة كما أنها مشكلة تصيب النساء و الرجال بنسب متساوية
 
 
الاسباب
ليس هناك سبب معروف تما ما لظهور الثعلبة ولكن هناك عوا مل واسباب محتملة و منها
1- العامل المناعي
 حيث يعتقد ا ن مريض ا لثعلبة لدية خلل مناعى يؤدى الى تعرف ا لجسم ا لى ا لشعر فى مناطق الثعلبة على انه جسم غريب تتم محا ربتة حيث تتكون أجسام مضادة ذاتية توجه إلى بصيلات الشعر وتوقفها عن العمل وتحد من انقسام خلايا الشعر فتصبح الشعرة في مرحلة عدم النشاط ومن ثم يتم ا سقاطها ولذلك تزداد حالات الثعلبة لدى الاشخاص الذين لديهم امراض مناعية اخرى  
 

 

2- ا لعامل ا لورا ثى

تلعب الوراثة دوركبير في ظهور الثعلبة حيث تشكل 10% من الحالات تقريبا ولذلك قد يلا حظ ا صا بة عدة ا فرا د ضمن العائلة الواحدة  وكذلك تظهر الثعلبة في حالات الاكزيما الوراثية بكثرة

 3- ا لعا مل ا لنفسى

من الملاحظات الشائعة ارتباط ظهور ا لثعلبة بازمة نفسية اوحالة خوف او حزن شديد لدى ا لشخص ا لمصا ب وفى حالة ا لاطفا ل فقد يرتبط ظهورها لديهم عند الدخول للمدرسة اوقدوم مولود جديد وهناك الكثير من الدراسات والبحوث التي اثبتت ان الضغوط النفسية و التوتر العصبي المتزايد بازدياد مشاكل الحياة وهي كثيرة في الوقت الحاضر اصبحت من أهم الأسباب التي تؤدي إلى حدوث مرض الثعلبة

4-اسباب اخرى

في حالات غير شائعة ولكنها تحصل يكون السبب عبارة عن رد فعل لوجود بؤر جرثومية اوالتهاب مزمن في الجيوب الأنفية اومشاكل في الغدد الصماء او نتيجة اختـلال انكســار العيــن وعدم معالجته وقد يكون السبب تسوس مزمن بالاسنان او نقص في المعادن والفيتامينات وكلها اسباب غير مؤكدة ولازالت تحتاج الى مزيد من التاكيد عن طريق الدراسات والبحوث الموثقة

 

 

ا لا عراض:

لايوجد عمر محدد لظهور الثعلبة على ان بدايتها في سن مبكرة يزيد من صعوبة علاجها .

معظم حا لا ت ا لثعلبة تظهر على منطقة ا لرا س و تظهر بشكل مفا جئ و بحجم صغير لا تلبث مع ا لوقت ا ن تزدا د ا تسا عا و قد يتعدد عددها من بقعة وا حدة الى عدة بقع و قد تنتقل من مكان لا خر وقد يحدث ا ن يسقط شعر ا لرا س بكا ملة وقد تزدا د ا لحا لة سوءا لتشمل منا طق شعر ا لحوا جب ورموش العينين وبقية مناطق الشعر.

و مــن المـلاحـظ أن الثعلبــة كثيــرا مــا يصـاحبهــا تغييــرات في الأظـافــر حيث تظهر نتؤات نقطية منتظمــة التـرتيـب في خطـوط أفقيــه أو رأسيــه في الأظــافـر و كلمــا زادت شــدة المــرض كلمــا زاد شمــول الأظفــار

الانواع :

1- الثعلبة المحددة

في هذا النوع من الثعلبة تكون منطقة تساقط الشعر على شكل بقع دائــريــة الشكــل اما واحدة او اكثر من ذلك وبمنطقــة الـرأس او بغيرها ، وهــذه الحـالات تشفــى بـالعــلاج أسرع مـن غيــرهـا مع وجود نوع مقاوم للعلاج وهو نــوع ياخذ أطراف الـرأس في شكـل شـريـط يحيـط بـه

2- الثعلبة الكلية

وهذا النوع يتميزباصابة كــل أجزاء فـروة الـرأس حيث يسقط فيها شعر الرأس كله دفعة واحدة، وكأنها محلوقة

3- الثعلبة العامة

في هذا النوع لايقتصر تســاقط الشعر على فروة الراس بل يشمل كــل شعــر الجســـم و هنا يصبح فيها المريض بدون أي شعر على جسمه ، فلا يوجد شعر بفروة الرأس ، ولا الحواجب ولا الرموش ولا الأطراف ، وكذلك شعر منطقة الإبطين أو شعر العانة . وهذا النوع في الغالب يصعب علاجه

العلاج:-

في البدء  من المهم معرفة مايلي :

1- ان الثعلبة في اغلب الاحيان هي  عرض وليست مرض وقد يتحسن الوضع من تلقاء نفسه بدون علاج وذلك في ثلث الحالات

2- العلاج قد يساعد على عودةالشعر ولكنه لن يمنع تكرار حصول الثعلبة في المستقبل

3- ينصح بعــدم عـلاج الثعلبــة ألا تحــت إشراف طبي متخصــص والابتعاد عن الادوية الشعبية مثل الثوم وغيره من المواد التي تهيج الجلد لما قد يكون له من أثر عكسي في علاج الثعلبة، وقد يؤدي كذلك إلى ضمور بصيلات الشعر.

4- من المهم الاهتمام بالجانب النفسي للشخص ودعمه اثناء العلاج و طمأنة المريض بأن شعره سوف يعود للنمو من جديد كما كان ومن الممكن الاستعانة بجميع الطرق التي تقوي ذلك ،
5- من الضروري طمانة الشخص وعائلته من أن الثعلبـة غير معدية لبقية أفراد الأسرة وللاخرين كما انها لم تنشا من الاصل نتيجة عدوى تم اكتسابها من الاخرين او من صوالين الحلاقة  خاصة انه قد يخطر للبعض ان الثعلبة شكل من فطريات الشعر نتيجة ان فطريات الشعر قد يصاحبها تساقط له

6- في حالة وجود مشاكل مصاحبة للثعلبة فمن المهم معالجتها فقد يتم الاستفادة لعلاج الثعلبة في حالة معالجة مشاكل الغـدد الصمـاء،وإزالة البــؤرالعفنــة ، ومعـالجـة تسوس الأسنان واضطـرابـات النظـر

اما بالنسبة للعلاج فقد  لا يكون العلاج ضروريا خاصة فى وجود بقع صغيره وقليله إذ أنه فى معظم الحالات يعود الشعر للنمو من تلقاء نفسه ولكن فى حالة عدم النمو أو زيادةالبقع وكذلك عندما تخلق الثعلبة توتر نفسي للمريض فإنه يتوفر للطبيب عدة خيارات من أهمها :-

1- مراهم و حقن ا لكورتيزون

مراهم ونقط الكورتيزون خيار مناسب في بدايات الثعلبة بينما تؤدي الحقن الموضعية من الكورتيزون الى نتائج سريعةويتم حقن الجلد بها اما عن طريق الحقن او عن طريق المسدس (الديرموجت)

2- المحاليل الموضعية المحفزةللمناعة

مثل مادة الانثرالين او مادة الدي ان سي بي وهي مواد تسبب احمرار وتهييج للمنطقة المراد علاجها وتحت الى اشراف طبي مباشر

3- مادة السورالين مع التعرض للاشعة فوق البنفسجية

حيث يتم وضع مادة السورالين على مكان الثعلبة ثم يتم تعريض المنطقة اما لاشعة الشمس واما الى جهاز الاشعة فوق البنفسجية ويتم تقاعل مادة السورالين مع الاشعة ذي النوع أ من الاشعة الفوق بنفسجية لينتج عنه تحفيز لبصيلات الشعر للنمو من جديد

4- محلول النوكسيديل

ويتم استخدامه عل شكل بخاخ بشكلا يومي ولفترة عدة اسابيع وهو من افضل طرق العلاج لفاعليته ولسهولة استخدامه

5 – العقاقير المهبطة للمناعة

مثل حبوب الكورتيزون او عقار السيكلوسبورن او الازوثيوبرين وكلها نادر مايتم الاستعانة بها لاثارها الجانبية الغير مرغوب بها

سير المرض :

# في معظم الاحيان يكون العلاج فعالا والتحسن يتم بصورة جيدة وقد وجد بالبحث أن النساء و الفتيات المصابات بمرض الثعلبة تكون درجة الاستجابة للعلاج افضل منها في الذكور
# فى حالة التحسن يكون الشعر فى البدايه أبيضا و خفيفا و لكن لايلبث بالتحسن والتحول للون الاسود

# تصعب معالجة الثعلبه فى الحالات الآتية:-

1- الظهور فى سن مبكرة

2- طول المدة

3- الترافق مع الحساسية الجلديه

4- إصابتها مناطق جانبى الرأس و المؤخرة

# يحبذ فى جميع الحالات الدعم النفسى للمريض

و الإبتعاد قدر الإمكان عن مصادرالقلق والتوترات

 

avatar

د. عبد الله المسعود

استشاري طب وجراحة الجلد والليزر** عضو الجمعية الاوربية للامراض الجلدية والتناسلية almasuood@hotmail.com

More Posts - Twitter - Facebook


المشاركة في المقال
13 ردود على “الثعلبة”
  1. اعاني من تساقط شعر الحواجب وفراغات ما أسباب ؟

  2. avatar dora قال:

    السلام عليكم هل يمكن للمصاب بالثعلبة ان يفرد فرد السيراميك المعالج او الفرد الفلبيني وهل له اضرار مستقبلية علما بان الشعر نمى والحمد لله في جميع الاماكن ولكن لم يصل للطول الشعر الباقي

  3. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اما بعد فالحمدلله على كل حال هذا قضاء الله وقدره وكل شي مكتوب ومقدر انا مصاب بالثعلبه الشامله او الكليه من اكثر من ١٣ سنه واغلب الادويه استعملتها وانواع العلاجات لكن من دون فايده لكن اللي عنده حل او علاج لايبخل علينا وله دعوه صادقه في ظهر الغيب والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

  4. avatar امل فهد قال:

    السلام عليكم…
    انا مصابة بمرض البهاق بنسبة بسيطة ولقد اصبت بالثعلبة ثلاث مرات تقريبا فهل هناك علاقة بين المرضين >>وشكرا

    • avatar د. عبد الله المسعود قال:

      اختي امل
      نعم هناك علاقه بين الاثنين فكلهما امراض مرتبطه بفرط نشاط المناعه ومن المعروف وجود احتمالية الاصابه لكثر من مرض مناعي بنفس الوقت
      تحياتي

  5. avatar أم أصايل قال:

    السلام عليكم
    انا ابنتي عمرها٦ سنوات اصيبت بثعلبة الحواجب ثم امتدت كبقع بالشعر ولله الحمد ظهر الشعر وتحسنت الحواجب قليلا ولكن ظهرت بالرموش فتساقطت رموش عينها اليمنى تماما وبدأت اليسرى بالسقوط ارجوك اخبرني بحالتها وهل ستظهر رموشها ومتى وشكرا

  6. avatar عبير قال:

    اللة يعطيك العافية يادكتور انا مخطوبة بس صدري مرة صغيرة ويش الحل ى

  7. avatar خالــــــــــــــد قال:

    لدي ثعلبة عامة في الجسم هل يوجد علاج باالعيادة لديكم شكرا د . على التواضع

  8. avatar خالــــــــــــــد قال:

    لدي ثعلبة عامة في الجسم هل يوجد علاج باالعيادة لديكم شكرا

كتابة تعليق