الثأليل أورام جلديه معدية

w1

 

الثاليل هي عباره عن أورام جلديه معدية تصيب طبقات الجلد العليا ويسببها فيروس من نوع البابوفايرس ذو الشفره الجينيه  DNA يسمى الثؤلولي .

تصيب الثاليل جميع الأجناس و الأعمار ولكنها نادرة قبل سن السنتين وهي شاتعة بين طلاب المدارس و تبلغ مدة الحضانه للفيروس ما بين الشهر الى السنه بمعدل شهرين الى ثلاثه .

ويوجد من هذا الفيروس ما يقارب الستين نوع يتميز كل نوع بصفات معينه و بقابلية لإصابة مكان معين

من الجسم و أخطر هذه الأنواع رقم 16 ، 18 لأنه مرتبط بنوع  خاص من سرطان الأعضاء التناسليه .

 

نوع الفيروس

المرض المصاحب له

1

ثاليل الايدي والارجل

2،4،7

الثاليل الشائعة

3،10،41

الثاليل المسطحة

6،11

الثاليل التناسلية

30،43,44,55

سرطان الحنجرة

16,18,33,35

سرطان عنق الرحم

34,38

سرطان باونز الجلدي

 

 طريقه العدوى

و طريقه العدوى تكون عن طريق الملامسه أو عن طريق العدوى الشخصيه حيث ينتقل الفيروس من مكان في الجسم لآخر وخير مثال لذلك انتشارها لدى الاطفال الذين لديهم عادة قضم الاظافر حيث تنتقل الثاليل من اليدين الى الفم والشفتين وبالنسبة للكبار تودي عملية حلاقة الذقن الى انتشار الثاليل المسطحه في الوجه

وقد تكون ارضية حمامات السباحة العامة سبب الاصابة بثاليل القدم خاصة اذا كانت القدم بها بعض الجروح ، وفي حالة إصابة المناطق التناسليه بالثآليل فغالبا ما يكون سببها الإتصال الجنسي وهنا تجدر الاشاره الى انه في حالات قليله تكون الاصابه بسبب غير جنسي  .

وعندما تحدث الثآليل في المناطق التناسليه لدى الأطفال  وهي نادرة الحدوث فانه يجب التأكد من عدم تعرضهم لأغتصاب أو إستغلال جنسي و ذلك بدراسة البيئه الإجتماعيه المحيطه بهم دراسه دقيقه .

 

أنواع الثآليل 

1-      الثآليل الشائعه :

وهي عباره عن أورام جلديه ذات سطح خشن ولون لحمي توجد غالبا لدى الأطفال و تصيب مناطق

الضربات مثل ظهر الأيدي والارجل وغيرها .

 

  

2-      الثآليل المسطحه :  

 وهي تصيب الوجه و الرقبه و تتميز بسطح ناعم ولون قريب من لون الجسم وقد تاتي على شكل خط اوعلى مكان جرح او حرق وهو ما يعرف بظاهرة كوبنر .

 

 

 

3 – الثآليل البارزه :   

وهي تشبه الزوائد الجلديه غير أنها خشنه الملمس وتصيب الوجه خاصة منطقة الوجه والعينين.

 

 

 

 4-      ثآليل باطن اليد و الأرجل : 

وهي شائعة الحدوث و غالبا ما يصاحبها ألم إذا مكثت فتره طويله وتظهر على شكل حبيبات او نتوء في اخمص القدم قد تتجمع احيانا وتتلاصق مع بعضها لتشكل ثاليل الموزيك وكثيرا مايتم الخلط بين ثؤلول القدم وبين مسمار الرجل .

 

 

 

5-      ثآليل المناطق التناسليه :  

 وهي ثآليل تنتقل بالإتصال الجنسي و تصيب الأعضاء التناسلية لدى الرجال والنساء وتظهر عادة على شكل تجمعات جلدية ناعمة الملمس وذات لون زهري .

و يجب عند إكتشاف الثآليل في هذه المناطق فحص المريض سريريا ومخبريا لإستبعاد الأمراض التناسليه  الأخرى كما يجب فحص الزوج او الزوجه عند اصابة احدهما حتى في انعدام الشكوى لديهما

 كما يجب في حاله النساء إجراء فحص خاص لعنق الرحم لإ ستبعاد أي تغيرات غير سليمه و ذلك لإرتباط نوع

 من ثآليل المناطق التناسليه وهو نوع 16 ، 18 لإرتباطه بسرطان المناطق التناسليه وخاصة سرطان عنق الرحم.

 

التشخيص و العلاج :

 

غالبا ما يكون التشخيص سهلا وواضحا لدى الطبيب المعالج.

اما بالنسبه للعلاج فيجب التأكيد أولا على أن الثآليل بصوره عامه هي أورام جلديه حميده ولا يعني وجودها أيه

 أخطار للمريض ماعدا الثاليل التناسليه.

وقد يتعافى المريض من الثآليل بدون أية معالجه طبيه حيث وجد ان 20-30% من الثاليل تزول من تلقاء نفسها خلال ستة اشهر من الاصابة وان 50% منها تزول خلال سنة ولكن الهدف من المسارعه بالعلاج هو منع إنتشارها الىمناطق أخرى من الجسم و كذلك لما يمثله وجودها من حرج إجتماعي ومن شكل غير مقبول .

أما طرق المعالجه فتشمل :-

1-      إستخدام المستحضرات المقشره و التي تحتوي على مادة السلاسيك  اسيد بالتركيزات العاليه أو اللاكتيك اسيد  .

2-      الكي بالنتروجين السائل .

3-      الكي الكهربائي .

4-      الليزر عن طريق ثاني أكسيد الكربون  .

5-      مادة البودفيلين وخاصة لثآليل المناطق التناسليه .

6-      مادة اميكوميد وهو علاج حديث خاصة لثآليل المناطق التناسليه .

7-      مادة الكانثردين .

 

ويجب ملاحظه أنه مع كل الطرق السابقه فقد يحتاج العلاج الى الإعاده عدة مرات وذلك لصعوبة القضاء على هذه الفيروسات و لمقاومتها الشديده لمختلف طرق العلاج .

 

 

 

                                                                                                                                                                                  

 

 

 

avatar

د. عبد الله المسعود

استشاري طب وجراحة الجلد والليزر** عضو الجمعية الاوربية للامراض الجلدية والتناسلية almasuood@hotmail.com

More Posts - Twitter - Facebook


المشاركة في المقال
14 ردود على “الثأليل أورام جلديه معدية”
  1. avatar محمد قال:

    اخبرني البروفسور احمد ورده ((جده)) ان بعض الثأليل تاتي بسبب مسمار القدم …..

  2. avatar سارة محمد قال:

    من الطرائف كان اعتقاد ان الإشارة وعد النجوم يسبب في ظهور الثواليل طبعا هذا اعتقاد غير صحيح.
    لو اول مرة اعرف الثالول فايروس ويعدي الاشخاص الاخرين

    اذكر قد طلع لي ثالول وعالجتة بعصارة البيضاءثمرة تقطف من شجرة التين

  3. avatar خدوج قال:

    الله يعطيك الف عافيه

  4. avatar علي قال:

    السلام عليكم دكتور
    دكتور زوجتي ظهر عندها ثأليل حول الجهاز التناسلي عددهن 3 وذهبنا للدكتورة اليوم وقامت بكويهن بانتروجين وعملت تحاليل للدم وكانت التحاليل طبيعية
    هل هذا يعني خلوها من الفيروس hpv
    وهل من الممكن انه انا احمل الفايروس مع العلم انه لاتوجد لدي اي ثأليل في جهازي التناسلي
    وهل يجب علي القيام بالفحص وتحاليل الدم للتاكد
    وجزاكم الله خيرا

    • avatar د. عبد الله المسعود قال:

      اخي علي
      الثاليل التناسليه معديه والفيروس له مظهر خارجي ولا يتم عمل فحوصات دم لاكتشافه لذا وجود الفيروس لديك سيظهر على بشرتك ولا يحتاج ان تجري فحوصات الدم لاكتشاف الفيروس اما بالنسبة لزوجتك فلو تم ازالة الثاليل نهائيا بالكي فقد تعالجت وخلت من الفيروس
      تحياتي

  5. avatar علي قال:

    السلام عليكم دكتور زوجتي عملت لها الدكتورة 5 تحاليل وقالت التحاليل كلها سليمة وطبيعية هل يعني هذا خلوها من الفايروس hpv ام الفايروس لايظهر الا بتحاليل خاصة بالفايروس hpv وذهبنا امس لعمل مسحة لعنق الرحم مع العلم الدكتورة الجلدية قالت لايحتاج ان تجري مسحة بينما الدكتورة النسائية اخذت لها مسحة هل من الممكن الثاليل الذي عند زوجتي امره بسيط مع العلم عدد الثاليل 3 فقط واسف على الاطالة وجزاكم الله خيرا

  6. avatar علي قال:

    اسف على الاطالة دكتور المشكلة انه انا عايش بدولة غير عربية ومحافظة ومايعرفون يتكلمون انكليزي
    فانت الملجأ الوحيد
    من قراتي للمعلموات تبادر الى ذهني سؤال
    هل اصابتها بالثأليل التناسلي معناه وجود الفايروس بالرحم كمان
    علما انه الثاليل بالمناطق الخارجية وانا باستخدم الواقي الذكري من اكثر من سنة وانا فحصت ومافيني اي شي
    بصراحة القراءة على النت بتخوف ارجو انه يوسع صدرك دكتور وتتحملني

  7. avatar هالة قال:

    السلام عليكم يادكتور
    انا لدي ثإليل صغيرة جدا في منطقة العجان من حوالي 15 سنة مع العلم اني عدراء لم يمسني احد كيف انتقلت لي العدوة ؟؟و لكن لاشعر بشي لاتكبر و لا اشي لاتالمني و لكن انا مقبلة علي زواج هل اعدي زوجي ؟؟؟ و هل لدي فايروس HPV مع العلم انا لي كالو في يدي عتدما اغسل الصحون هل اعدي الاسرة هل هذا يدل علي وجود فايروس ارجوك يادكتور مساعدتي لاتي قررت لن انزوج ابدا ارجو الرد من فضلك علي الاسئلة

  8. avatar ريماس قال:

    لدي نتوء مثل الورم في منطقتي التناسلية على احد الأشفار بنفس لونهامنذ 5 سنوات ولكنه لا يؤلمني ولا يسبب حكة او اي افراز ولم ينتشر كيف اعرف انه ثؤلول او مجرد زوائد جلدية علما بأنني عذراء ولم يمسني احد من قبل ومقبلة على الزواج وخائفة جدا ولا اريد ان اكشف عند الطبيبة ارجوووووووك ساعدني كيف اتيقن انه ثؤلول ام لا؟ارجو اجابتي بالتفصيل الله يوفقك ويسعدك يادكتور عبد الله

  9. avatar ملك قال:

    السلام عليكم دكتور عندك استفسار انا عندي ثاليل في المناطق التناسلية وهية منفردة وقمت بكي الثالول واختفى وظهر مرة اخرى وقمت بشراء كريمaldara وعنة استخدامي للكريم واحدة اختفت نهائيا والبقايا لو تتغير حتى شكلها ولا حجمها وعملت مسحة للرحم وظهرت النتيجة سلبية وسؤالي مذا افعل هل هذا ثالول ام ماذا وعندي سؤال الهل الثالول يصيب الشخص الذي عندة ايدز او سرطان او يصيب جميع الاشخاص ارجوا ان تفيدني في الفقرة الاخيرة واسفة على الاطالة مع جزيل الشكر

  10. avatar ملك قال:

    السلام عليكم دكتور عندي سؤال رجاء ا هل جميع من اصابوا بالثاليل التناسلي هم جميعا مصابين بالايدز او حاملين مرض الايدز وهل الاشخاص الاصحاء الذين ليس لديهم اي مرض ممكن ان يصابون بالثاليل التناسلي وهل الثاليل التناسلي امر عرضي ام المصاب بالثاليل التناسلي يجب ان يكون مريض مرض خطير لا سامح الله مع جزيل الشكر

  11. avatar ban قال:

    السلام عليكم دكتور انا قبل سنة طلعت عندي ثاليلبالمنطقة التناسليةوعالجتها بالكي والان طلعت عندي بس ما بعرف هل هية فالولةوانة قبل سنة عملت مسحة لعنق الرحم وطلع مافي شي سليم وزوجي عمل فحوصات وكمان سليم انا الان مقيمة في امريكا عندك اي فكرة عن دواء موجود في امريكا يستخدم للثاليل مع العلم انو انا كنت استخدم دواء اسمة الدارا وعندي سؤال ثاني هل ادا انا عملت طفل الان يؤثر الفالول على الجنين وهو في بطني ولة يؤثر علية فقط بالولادة ولك جزيل الشكر

كتابة تعليق